Какво е глутен? Нетърпимост: Симптоми, причини и лечение

Болестите на стомашно-чревния тракт са чести както при възрастни, така и при деца. Те включват различни хранителни разстройства, възпаление на органите (гастрит, ентерит, холецистит), хирургични патологии (апендицит, инверсия на червата).

Глютен непоносимост - какво е това?

Глутеновият протеин се среща в много храни. Голяма концентрация на това вещество присъства в пшеницата и другите зърнени култури. Поради това ястия, които имат тези компоненти в състава им, водят до развитие на характерни симптоми при хора, страдащи от целиакия. Информация за подобна патология се е появила в древни времена. Тогава това заболяване се нарича "чревна болест". През 17-и век се наблюдава активно изследване на целиакия. Подобни прояви са описани при малките деца. Едва в средата на 20-ти век стана известно, че болестта причинява използването на протеин "глутен".

Нетърпимостта, чиито симптоми са различни при деца и възрастни, прилича на клиничната картина на хронични чревни инфекции, ентероколити, панкреатити. По-рано се смятало, че такова заболяване е рядко (1 човек на 3 000 население). Сега е доказано, че патологията е по-често срещана. Средно 0,5-1% от световното население страда от целиакия. Независимо от това, не всеки пациент е изразил непоносимост към глутен. Симптомите на "скрита целяка" се различават от острите форми.

Причини за непоносимост към глутен

Болестта "целиакия" (глутенова ентеропатия) се проявява при хора с ензимен дефицит. Точните причини за този дефект не са установени. Има обаче няколко теории за развитието глутенова болест.

На първо място, това е генетичната обосновка на патологията. Обикновено ензимът "глиадиаминопептидаза" присъства в червата. Ако се екскретира в малък брой или напълно отсъства, развива се целиакия. Протеинът не е напълно усвоен, глутен. В резултат на това една от фракциите му уврежда тялото. Той уврежда стените на тънкото черво, което води до атрофия. Като се започне от това, основният фактор при възникването на целиакия е отхвърлянето на глутен протеин от тялото, непоносимост. Симптоми с изразен ензимен дефицит се появяват вече през първата година от живота на бебето. Ако този протеин все още се усвоява, но бавно, първите клинични признаци на патология могат да настъпят по-късно (в детска възраст и дори в зряла възраст).

Освен това има друга теория за развитието на болестта. Според нея, причината за целиакия е в патологичната реакция на имунитета към глутен. Нетърпимост (симптомите зависят от възрастта и тежестта на заболяването), това се дължи на неадекватна реакция на чревната лигавица на даден протеин. Учените са склонни да факта, че причината за болестта в комбинирания ефект от няколко фактора.

Нечувствителност към глутен: как се проявяват симптомите при кърмачета?

Клиничната картина, наблюдавана при непоносимост към глутен, може да варира. Ето защо симптомите на патологията често са свързани с други заболявания. В резултат на това не е постигнато адекватно лечение на целиакия при много пациенти. Първият знак, заради който е възможно да се подозира ензимен дефицит, е пенест течен изпражнения с горчив мирис. Този симптом обикновено се наблюдава при кърмачета след въвеждането на допълнителни храни (овесена каша). Други прояви на целиакия при малките деца включват:

1. Смел блясък на изпражненията, диария. По време на прането, бебешките дрехи са трудни за почистване.
2. Изпъкнал корем. Този симптом може да се наблюдава при други патологии (например при рахит). Следователно, тя не е конкретна и се взема предвид само ако има други признаци.
3. Бавно увеличаване на теглото. Това би трябвало да предупреди родителите, ако симптомите се развиха след въвеждането на допълнителни храни.
4. Прояви на атопичен дерматит: обриви по кожата на лицето, пилинг.
5. Мускулна хипотония.

Като се има предвид, че тази клинична картина е типична за много патологии, родителите трябва да обърнат внимание на промените в състоянието на бебето след хранене и също така да разберат дали има подобни симптоми в роднини. В края на краищата генетичното предразположение е от решаващо значение за развитието на целиакия.

Глутен протеин: непоносимост (симптоми при деца)

Ако през първите години от живота детето не яде храни, съдържащи глутен, тогава може да се появят прояви на целиакия. В допълнение, поради честите проблеми с храносмилането при кърмачета, лекарите и родителите не винаги свързват първите признаци на заболяването с истинската причина - целиакия. В тези случаи патологията се забавя за няколко месеца и дори години. Как да подозирате непоносимостта към глутен? Симптомите при децата са, както следва:

1. Забавянето на растежа. Този знак се развива след 2 години.
2. Характерен вид: голям корем и тънки долни крайници.
3. Хронична анемия.
4. Чести фрактури при анамнезата (слабост на костната тъкан).
5. Неравномерна поза.
6. Сухота на кожата и косата.
7. Нечувствителност на ноктите.
8. Дерматит.
9. Повишена умора.
10. Летаргия или, напротив, проява на агресия.
11. Сълзливост.

В допълнение към тези симптоми, основният симптом на заболяването е ентероколит. Това може да се осъществи постоянно или спорадично - след като ядете храна, съдържаща глутен. Основните прояви на ентероколит са диария (до 5 пъти дневно) и коремна болка.

Симптоми на непоносимост към глутен при възрастни

В редки случаи първите признаци на заболяването се появяват в зряла възраст. В тази патология има нетипичен или латентен поток. Внезапната поява на целиакия вероятно е свързана с промяна в характера на храненето, ефекта от неблагоприятните фактори (ако човек има предразположение към заболяването). Признаците на латентната форма на тази патология се различават от типичните прояви. Как да разберем, че е имало непоносимост към глутен при възрастни? Симптомите са изброени по-долу:

1. Прояви от нервната система. Те включват мигрена, промени в настроението (епизоди на депресия, раздразнителност).
2. Зъбни проблеми. Човешката болест при възрастни често е придружена от афтозен стоматит, увреждане на зъбния емайл, атрофичен глосит.
3. Кожните прояви са дерматит.
4. Болка в ставите, която не е свързана с други патологии.
5. Нефропатия.
6. Проблеми с зачеването.

В повечето случаи, възрастни имат комбинация от типична клинична картина (ентероколит) и извънинтестинални прояви. С латентна форма заболяването може да възникне само спорадично.

Диагностични критерии за целиакия

Какви симптоми на непоносимост към глутен ви позволяват да подозирате патологията? Най-често допускането, че пациентът развива целиакия, се появява след изключването на други заболявания на храносмилателния тракт. Точна диагноза може да бъде направена чрез имунологично проучване. В кръвта се определят антитела срещу глиадин, ретикулин и ендомика. С положителен резултат се извършва биопсия на червата.

Усложнения на непоносимост към глутен

Съответствието с диетата ви позволява да живеете нормално, въпреки диагнозата "целиакия". Симптомите на непоносимост към глутен са опасни, ако не предприемате никакви мерки. Неправилното хранене с това заболяване може да доведе до усложнения. Най-често те се появяват с дълъг асимптоматичен курс на патология. Сред тях има развитие:

1. Онкологични заболявания на храносмилателния тракт.
2. Автоимунни патологии (хепатит, тироидит, ревматоиден артрит, склеродермия).
3. Инсулин-зависим захарен диабет.
4. Миастения гравис.
5. Перикардит.

Диета с непоносимост към глутен

Че признаците на целиакия са изчезнали, е необходимо да се изключат от диетата продукти, съдържащи глутен. Сред тях са: сладкарски изделия и продукти от брашно (хляб, макаронени изделия), колбаси, колбаси. Също така трябва да се изключат някои сортове зърнени култури (мангове, перлова, овесена каша). В допълнение, се препоръчва да не се яде майонеза, сладолед, сосове, бира, кафе, консервирана храна. Диетата на лице, страдащо от целиакия, трябва да включва следните продукти:

1. Плодове и зеленчуци.
2. Фасул (боб, грах).
3. Млечни продукти.
4. Яйца.
5. Риба и месо.
6. Шоколад.
7. Зърнени култури: просо, царевица и елда.

лечение целулиаза при деца и възрастни

При непоносимост към глутен при кърмачетата кърмещата майка трябва да следва диета. Като допълващи храни децата получават зърнени храни без глутен, казеинови смеси. В някои случаи е необходима симптоматична терапия. За тази цел са предписани ензимните препарати "Creon", "Pancreatin". Препоръчва се също да се използват пробиотици (лекарства "Lineks", "Bifiform"). За да се отървете от диария, назначете отвара от кората на дъб, препарати "Imodium", "Smektu". Преди да купите лекарство, трябва да обърнете внимание на състава му. Някои лекарства съдържат глутен.