Статини - какво е това? Статини (препарати): имена

Статините са лекарства, които могат да бъдат предписани само от лекар и само след серия от кръвни тестове, които определят нивото на холестерола. В такива случаи основната им цел е да предпазват сърдечно-съдовата система от заболявания и придобити патологии. При предписване на лекарства лекуващият лекар трябва да информира пациента за следните въпроси:

• статини - какво е това;
• комплекс от странични ефекти от приемането на лекарства.

Също така, лекарят провежда разговор по темата, че статините трябва да се приемат непрекъснато. Само ако това условие е изпълнено, те наистина защитават сърцето и кръвоносните съдове и имат подчертан терапевтичен ефект.

Понятието холестерол

Холестеролът е липид, който има естествена природа: 80% се синтезира от черния дроб и 20 влиза в тялото с храна. холестерол роля в нормалното функциониране на тялото е много важно: тя е един от строителни материали на клетъчно ниво, активира метаболизма, предпазва клетките от въздействието на отрицателни фактори, участващи в развитието на жлъчни киселини и полови хормони. Холестеролът е "добър" и "лош". И от медицинска гледна точка тази класификация е следната:

• HDL е липопротеин с висока плътност. Хората с високо съдържание на такъв холестерол в кръвта не са склонни към сърдечни заболявания. Излишъкът от HDL се транспортира обратно до черния дроб, където се подлага на синтез, така че не се събира в плаки с холестерол и не представлява опасност за здравето. В този случай, приемането на статини не е необходимо, защото тялото работи гладко и гладко.
• LDL - липопротеини с ниска плътност. Основната опасност за тялото, което те носят, когато се комбинират в холестеролни плаки. Каква е опасността от това?
  феномен? Атеросклеротичните наслоявания, които се утаяват в съдовете (по стените), ги запушват, като по този начин нарушават кръвния поток. Това води до гладуване с кислород, удар, инфаркт.

Статини - какво е това?

В XX век атеросклерозата е била призната за една от водещите причини за смърт, защото е причина за миокарден инфаркт и удари. Дълго време мнението на лекарите е погрешно, че атеросклерозата е необратим и естествен процес на стареене на тялото. Откриването на статини е революция в медицинския свят: притежават мощно вещество, понижаващо холестерола. Резултатите от проучването, проведени в продължение на 5 години, са следните показатели:

• Намаляване на нивото на LDL (лош холестерол) с 35%.
• Повишаване на HDL холестерола (добър холестерол) с 8%.
• Намаляване на ударите с 30% и инфаркт на миокарда с 42%.

Статините са лекарства, които ускоряват и регулират синтеза на холестерола в организма, намаляват концентрацията му чрез инхибиране на GMK-CoA редуктазата.

Кой е предписан със статини

Според проучванията, след прием на лекарства, бе наблюдавана положителна динамика при пациенти с хронична коронарна болест на сърцето. Няма потвърждения, че има положителен ефект от статините върху други заболявания и заболявания. Но тези средства не само са лечебни, но и превантивни. Тъй като статините са лекарства, които понижават нивата на холестерола, те се предписват на хора, принадлежащи към следните категории:

• Лица с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, които не могат да бъдат лекувани с лекарства, понижаващи липидите.
• Пациенти, страдащи исхемична болест на сърцето, независимо от нивото на холестерола.
• Пациенти, които са имали сърдечен удар, както и страдащи от ангина.
• Пациенти с коронарен синдром.
• Диабетиците да коригират нивото на холестерола в кръвта.
• Пациенти, страдащи от хипертония, изложени на риск от сърдечно-съдово заболяване.
• Пациенти, страдащи от атеросклерозни васкуларни лезии. Такива заболявания включват атеросклероза на церебрални съдове, долни крайници, бъбречни артерии, както и наличие на атеросклеротични плаки в каротидната артерия.
• Лица, които не страдат от сърдечно-съдови заболявания, но с високи нива на холестерол в кръвта.

Статините са лекарства, които са сред най-добрите превантивни лекарства в борбата срещу болестите на сърдечно-съдовата система. Според статистиката в страните, където продажбите на тези лекарства се увеличават, смъртността от заболявания, свързани с висок холестерол в кръвта, е значително намалена.

"За" и "против"

Така че, статини. Какво е това и колко са необходими - разгледахме по-горе. Но мнението на лекарите за тези лекарства е двусмислено. Има валидни "професионалисти" и "против" за тези лекарства. Въпреки факта, че рекламните лозунги обещават да спасят населението от атеросклероза и всички произтичащи от нея заболявания, статините не винаги са полезни. Особено спорен е въпросът, когато те са по-възрастните хора: първо, статини - лекарства, за които цената е приемлива за All-второ, нежеланите лекарствени реакции могат да причинят повече вреда, отколкото полза, когато приемате лекарства, като превантивна мярка. Въз основа на резултатите от клиничните проучвания, проведени от различни институции, експертите казват:

• Използването на статини, като превантивна мярка, намаляване на риска от инфаркт или инсулт, е наистина висока, но страничните ефекти принуждават лекарите да се мисли, преди да ги възлагат на пациенти, които преди това не са изправени пред болест на сърцето.
• Особено внимателно предписвани статини на хора, които имат симптоми на катаракта или вече страдат от това заболяване. Според статистиката, приемането на наркотици увеличава риска от развитие на катаракта с 52%.
• Това се отнася за възрастните хора с диабет. Използването на статини провокира развитието на катаракта 5,6 пъти по-бързо.

Но, въпреки това, най-новите статини се използват по-често в медицинската практика и имат своя собствена полза. Опитният лекар трябва да съветва пациента, преди да предпише лечение с тези лекарства, по такива въпроси:

• Статини - какво е това?
• Какво да очаквате от приемането на лекарства: положителната страна на лечението и профилактиката.
• Странични ефекти и ефекти от приемането на лекарството.
• Как и в какви дози да вземете лекарството.

Статини и холестерол: обратната страна на медала

Намаляването на холестерола в кръвта води до промяна в другите показатели в тялото:

• Статините намаляват производството не само на холестерола, но и на своя предшественик - мевалонат. Той е източникът на много важни вещества, които изпълняват биологични функции в организма. Липсата на такива вещества може да доведе до други заболявания.
• Ниският холестерол може да бъде по-опасен от високия: това води до повишен риск от рак, анемия, заболявания на нервната система и черния дроб.
• Според изследвания, проведени в САЩ, повишаването на нивото на холестерола се провокира от ниското съдържание на магнезий в организма. Дефицитът му води до ангина, хипертония, развитие на диабет и аритмия.
• "Лошият" холестерол взема активно участие в ремонта на тъканите на клетъчно ниво. Приемът на статини може да потисне тази функция, което води до миалгия (слабост, оток, болки в мускулите) и дори до мускулна дистрофия.

Нежелани събития

Заболяването на статините с дългото им приемане се изразява в такива странични ефекти:

• Алергични реакции: сърбеж, обрив по кожата, уртикария, анафилаксия, ексудативен еритем, синдром на Lyell.
• Храносмилателна система: лошо храносмилане, гадене, повръщане, хепатит, панкреатит, жълтеница.
• Хематопоеза: тромбоцитопения.
• Нервна система: замайване, парестезия, амнезия, периферна невропатия, общо неразположение, слабост.
• Мускулно-скелетна система: конвулсии, болки в гърба, артрит, миазит.
• Обменни процеси: хипогликемия (намаляване на захарта в кръвта), риск от диабет.

Дългосрочната употреба на статини може да доведе до безсъние, главоболие, импотентност, наддаване на тегло или анорексия.

Някои принципи на избора на статини

Ако след всички плюсове и минуси са били решени да предписват статини, тогава си струва да се вземат предвид някои признаци: съвместимост с други лекарства и наличието на хронични заболявания.

• Приемането на статини с лекарства за подагра, диабет и хипертония може да предизвика риск от удвояване на миопатията.
• При хронично чернодробно заболяване трябва да приемате лекарства с допълнителни защитни функции. Това е росувастатин в ниски дози и правастатин ("Praviksol"). Заедно с тях е строго забранено да се вземат антибиотици и алкохол.
• С постоянна болка в мускулите или с физическо натоварване, което може да причини увреждане на мускулната тъкан, препоръчително е да приемате правастатин.
• С особено внимание, предписвайте лекарства на пациенти с хронично бъбречно заболяване. Категорично, токсични за бъбреците на статините не могат да бъдат използвани: името на флувастатин препарати е Lescola Forte, аторвастатин е Lipitor.

Ако целта за вземане на статини е да се намали холестерола с ниска плътност, те могат да се използват в комбинация с никотинова киселина. Идеалните агенти са росувастатин или аторвастатин.

Общоприетото класифициране на статините

По отношение на тяхната активност за намаляване на холестерола, статините са разделени на 6 групи:

Статините (името на лекарствата, които изброяваме по-долу) се избират и назначават от лекаря въз основа на нивото на холестерола в кръвта.

розувастатин

Средната дневна доза росувастатин е 5-10 mg. При тежко болни пациенти при лечението на фамилна хиперхолестеролемия дневната доза може да достигне 40 mg. Това е максимално допустимо. Препаратът е синтетичен.

правастатин

Дневният процент на правастатин е 20-40 mg. Максималната допустима доза (80 mg) не се използва поради непълното изследване на действието. Лекарството е полусинтетично.

аторвастатин

Аторвастатин е синтетичен препарат от трето поколение. Сред статините от своето поколение е най-ефективният, например, е два пъти по-ефективен от флувастатин. Първоначалната терапия се препоръчва с 10-20 mg на ден. При отсъствие на желания ефект, дозата се повишава до 40 mg на ден. Аторвастатин се използва в доза от 80 mg на ден за лечение на пациенти с остър коронарен синдром. Препаратът е синтетичен.

симвастатин

Симвастатин е полусинтетично лекарство, което е два пъти по-ефективно от ловастатин. Началната дневна доза е 10-20 mg, при отсъствие на желания ефект може да се увеличи до 40 mg. Максималната допустима дневна доза е 80 mg на ден.

флувастатин

Синтетичното лекарство флувастатин се предписва в доза от 20-40 mg на ден, но оптималната доза е 80 mg на ден. Той се предписва на пациенти, които получават цитостатици след трансплантация на органи.

ловастатин

Ловастатин е единственият естествен статин. Получена от гъбички Aspergillus terreus. Началната доза е 20 mg на ден. Използва се веднъж, през нощта, след вечеря. В някои случаи дневната доза се увеличава на 40 mg на ден. Практически не се прилага в медицинската практика поради появата на по-модерни аналози.