Медицинска етика и етика: основи, принципи и методи

Деонтологията и етиката в медицината винаги са били от голямо значение. Това се дължи на спецификата на работата на персонала на лечебните заведения.

Основи на медицинската етика и деонтология днес

В момента проблемът за взаимоотношенията (вътре в себе си трудов колектив, и с пациентите) придобива особено значение. Без координираната работа на всички служители, а също и при липса на доверие между лекар и пациент, е малко вероятно да постигне сериозен успех в медицинската област.

Медицинската етика и деонтологията не са синоними. Всъщност деонтологията е един вид отделен отрасъл на етиката. Фактът е, че той е долен комплекс от професионалисти етични стандарти човек. В същото време етиката е много по-широка концепция.

Какво може да е деонтологията?

В момента няколко варианта на тази концепция са избрани. Тук всичко зависи от нивото на връзката, до което се обсъждаме. Сред основните им разновидности са:

• лекар - пациент;
• лекар - медицинска сестра;
• лекар - лекар;
• сестрата е пациент;
• медицинска сестра;
• лекар - администрация;
• лекар - младши медицински персонал;
• медицинска сестра - младши медицински персонал;
• младши медицински персонал - младши медицински персонал;
• медицинска сестра - администрация;
• младши медицински персонал - пациент;
• младши медицински персонал - администрация.

Докторска връзка с пациента

Тук медицинската етика и медицинската деонтология са от най-голямо значение. Факт е, че без тяхното спазване, доверието между пациента и лекаря е малко вероятно и в този случай процесът на възстановяване на болното лице е значително забавен.

С цел да се спечели доверието на пациента, според етиката, лекарят трябва да не си позволяваме да се изрази и жаргон, но в същото време тя трябва да бъде лесно да се разбере, за да каже на пациента, тъй като същността на болестта му, както и основните дейности, които да бъдат предприети, за да се постигне пълно възстановяване. Ако лекарят направи това, тогава със сигурност ще намери отговор от своето отделение. Факт е, че пациентът ще може да се довери на лекар само 100%, само ако наистина е уверен в професионализма си.

Много лекари забравят, че медицинската етика и медицинската деонтология забраняват объркването на пациента и се изразяват ненужно трудно, без да информират човека за същността на неговото състояние. Това генерира допълнителни страхове в пациента, които не допринасят за бързото възстановяване и могат да имат много вредно въздействие върху отношенията с лекаря.

Освен това медицинската етика и деонтологията не позволяват на лекар да се разпространи около пациента. Това правило трябва да се следва не само с приятели и семейство, но и с тези колеги, които не участват в лечението на определено лице.

Взаимодействие на медицинска сестра с пациент

Както знаете, медицинската сестра се свързва с пациентите повече, отколкото с други здравни работници. Факт е, че най-често след сутрешно заобикаляне на лекаря през деня, който пациентът дори не вижда. Медицинската сестра няколко пъти го хапява, инжектира, измерва кръвното налягане и температурата и изпълнява и други назначения на лекар, който отговаря.

Етиката и деонтологията на сестрата диктува, че тя е любезна и отзивчива към пациента. В същото време, в никакъв случай тя не трябва да стане придружител за него и да отговаря на въпроси за болестите си. Факт е, че една медицинска сестра може да тълкува погрешно същността на определена патология, в резултат на която ще бъде нанесена вреда на превантивната работа на лекуващия лекар.

Отношения между медицинския персонал и пациентите

Често се случва пациентът да не е груб за лекаря, а не за медицинската сестра, а за медицинската сестра. В нормална здравна институция това не трябва да е така. По-младият медицински персонал трябва да се грижи за пациентите, като прави всичко (в разумни граници), така че престоя им в болницата да е възможно най-удобен и удобен. В същото време не е полезно да влезете в разговори по изключените теми и още повече да отговаряте на въпроси от медицинско естество. Персоналът не притежава медицинско образование, за да може да прецени същността на болестите и принципите за борба с тях само на филистимско ниво.

Връзка между медицинска сестра и лекар

Професионална етика и деонтологията изисква уважение на персонала един към друг. В противен случай екипът няма да може да работи заедно. Основната връзка между професионалните връзки в болницата е взаимодействието на лекарите със средния медицински персонал.

На първо място медицинските сестри трябва да се научат да наблюдават подчинението. Дори ако лекарят е много млад и сестрата е работил повече от десет години, тя все още трябва да се отнася с него като с по-старши, изпълнявайки всичките му указания. Това са основните принципи на медицинската етика и деонтологията.

Особено стриктно такива правила във взаимоотношенията с медицинските сестри трябва да се спазват в присъствието на пациента. Той трябва да види, че назначаването е направено от уважаван човек, който е лидер, който може да ръководи екипа. В този случай той ще има особено силно доверие в лекаря.

В същото време на базата на етика и деонтология не забраняват на сестрата, ако тя достатъчно опитен, за да намекне начинаещ лекар, че, например, неговият предшественик направи в дадена ситуация по някакъв определен начин. Такова становище, дадено в неформална и учтив начин, няма да се възприема като обида за млад лекар, или подценяване на своите професионални способности. В крайна сметка той ще бъде благодарен за бърз съвет.

Връзка между медицински сестри и младши персонал

Етиката и деонтологията на медицинската сестра я инструктират да третира младшия персонал на болниците с уважение. В същото време не трябва да има познатост в отношенията им. В противен случай тя ще разпадне отбора отвътре, защото рано или късно сестрата може да започне да претендира за определени указания на медицинската сестра.

Ако възникне конфликтна ситуация, лекарят може да помогне за разрешаването му. Медицинската етика и деонтологията не забраняват това. Въпреки това средният и младшият персонал трябва да се опитват да натоварят лекаря с такива проблеми рядко, тъй като разрешаването на конфликти между служителите не е част от неговите директни задължения. Освен това той ще трябва да даде предпочитание в полза на този или този работник и това може да накара последния да се оплаче на самия лекар.

Медицинската сестра трябва безусловно да изпълнява всички подходящи инструкции на медицинската сестра. В крайна сметка решението за извършване на тази или тази манипулация не се прави от самата нея, а от лекар.

Взаимодействие на медицинските сестри един с друг

Както при всички останали служители на болницата, медицинските сестри в техните отношения трябва да се държат дискретно и професионално. Етиката и деонтологията на сестрата диктува, че тя винаги изглежда чиста и е учтива с колегите си. Споровете между служителите могат да бъдат решени от старша медицинска сестра на отдела или болницата.

В същото време всяка сестра трябва да изпълнява задълженията си. Фактите не трябва да бъдат хванати. Това е особено необходимо, за да бъдат следвани от висши медицински сестри. Ако прекалявате младия специалист с допълнителни задължения, за които няма да получи нищо, той едва ли ще остане на такава работа достатъчно дълго.

Връзка между лекарите

Медицинската етика и деонтологията са най-сложните понятия. Това се дължи на разнообразието от възможни контакти между лекари на един и същ профил.

Лекарите трябва да се третират взаимно с уважение и разбиране. В противен случай рискуват да рушат не само отношенията, но и репутацията си. Медицинската етика и деонтологията не препоръчват лекарите да обсъждат с колеги колегите си, дори и да не го правят съвсем правилно. Това важи особено в случаите, когато лекарът комуникира с пациент, който редовно се наблюдава при друг лекар. Фактът е, че той може вечно да унищожи доверителната връзка между пациента и лекаря. Обсъждане на друг лекар на пациента, дори и да е сигурно медицинска грешка, е подходен подход. Това, разбира се, може да повиши статута на един лекар в очите на пациента, но значително ще намали доверието в него от колегите му. Факт е, че рано или късно лекарят ще разбере, че го обсъждат. Естествено, той няма да се отнася с колегата си по същия начин, както преди.

Много е важно лекарят да подкрепи своя колега, дори и да е направил медицинска грешка. По този начин предписва професионалната етика и етика. Дори и най-висококвалифицираните специалисти не са застраховани срещу грешки. Освен това, лекарят, който вижда пациента за първи път, не винаги разбира напълно защо неговият колега действа по този начин или по този начин, а не по друг начин.

Лекарят трябва да подкрепя и младите си колеги. Изглежда, че за да започне да работи като пълноправен лекар, човек трябва да бъде отбит от много години. През това време той наистина получава много теоретични и практически познания, но дори и те не са достатъчни за успешното лечение на конкретен пациент. Това се дължи на факта, че ситуацията на работното място е доста по-различни от това, което се преподава в медицинските училища, така че дори и хубав млад лекар, който отделя голямо внимание на обучението им, няма да бъде готов за контакт с повече или по-малко сложен пациента.

Етиката и деонтологията на лекаря го налагат да подкрепя младия си колега. В същото време, говорете защо тези знания не са получени дори по време на обучение, са безсмислени. Това може да смути младия лекар, той повече няма да търси помощ, предпочитайки да поеме шанс, но не търси помощ от лицето, което го осъди. Най-добрият вариант е просто да предложите какво да направите. За няколко месеца практическа работа знанията, получени в университета, ще бъдат допълнени от опит, а младият лекар ще може да се справи с почти всеки пациент.

Отношения между администрацията и здравните работници

Етиката и деонтологията на медицинския персонал също са от значение в рамките на такова взаимодействие. Въпросът е, че представителите на администрацията са лекари, дори и да не вземат специална роля в лечението на пациента. Във всеки случай те трябва да се придържат към стриктни правила при комуникацията със своите подчинени. Ако администрацията не взема бързо решения в тези ситуации, когато основните принципи на медицинската етика и деонтологията са нарушени, тя може да загуби ценни служители или просто да оформи отношението си към своите задължения.

Отношението на администрацията към нейните подчинени трябва да бъде надеждно. Наистина е нерентабилно за ръководството на болницата, когато служителят прави грешка, следователно, ако главният лекар и директорът на лечебното заведение са на тяхно място, те винаги ще се опитат да защитят служителя си, както морално, така и законно.

Общи принципи на етиката и деонтологията

В допълнение към конкретните моменти в отношенията между различните категории, свързани по някакъв начин с медицинската дейност, има и общи, които са от значение за всички.

Преди всичко, лекарят трябва да бъде образован. Деонтологията и етиката на медицинския персонал като цяло, а не само на лекаря, не предвиждат в никакъв случай да причиняват вреда на пациента. Разбира се, има недостиг на знания за всички, но лекарят трябва да се опита да ги премахне възможно най-бързо, защото здравето на другите хора зависи от това.

Правилата на етиката и деонтологията се отнасят до появата на медицински персонал. В противен случай е малко вероятно пациентът да има достатъчно уважение към такъв лекар. Това може да доведе до неспазване на препоръките на лекаря, което ще влоши състоянието на пациента. В същото време чистотата на дрехата се предписва не само в опростените формулировки на етиката и деонтологията, но и в здравните и санитарните норми.

Съвременните условия изискват медицинските работници да спазват корпоративната етика. Ако не се ръководи, професията на медицински работник, която днес вече изпитва криза на доверие от страна на пациентите, ще стане още по-малко уважавана.

Какво се случва, ако се нарушават правилата на етиката и етиката?

В случай, че медицински работник е направил нещо, което не е много важно, дори ако противоречи на основите на етиката и деонтологията, тогава депресията му може да бъде максимално наказание и да говори с главния лекар. Съществуват и по-сериозни инциденти. Става дума за ситуации, когато един лекар наистина прави нещо необичайно, което може да навреди не само на личната му репутация, но и на престижа на цялата медицинска институция. В този случай комисията по етика и етика ще отиде. Почти цялата администрация на лечебното заведение трябва да бъде включена в него. Ако комисията заседава по искане на друг медицински работник, то също е задължена да присъства.

Това събитие донякъде напомня нещо пробен период. В резултат на поведението си комисията прави присъда. Той може да оправдае обвиняемия служител и да му донесе много проблеми, до освобождаване от поста си. Тази мярка се използва само в най-извънредни ситуации.

Защо етиката, както и деонтологията не винаги се зачитат?

На първо място, това обстоятелство е свързано с баналния синдром на професионално изгаряне, който е толкова характерен за лекарите. Той може да възникне от служители от всяка специалност, чиито задължения включват постоянна комуникация с хората, но лекарите имат това състояние най-бързо и достигат до максимална строгост. Това се дължи на факта, че освен постоянната комуникация с много хора, лекарите постоянно са в състояние на напрежение, защото техните решения често зависят от живота на човека.

В допълнение, медицинското образование се предоставя на хора, които не винаги са подходящи за работа като лекари. В този случай не говорим за необходимите знания. Тук не е по-малко важно способност за общуване с хората и желанието да го направите. Всеки добър лекар, поне до известна степен, трябва да се грижи за работата му, както и съдбата на пациентите. Без това няма да се зачита никаква етика и етичност.

Често в неспазването на етиката или деонтологията, самият доктор не е виновен, въпреки че обвиненията ще паднат върху него. Факт е, че поведението на много пациенти е наистина провокативно и е невъзможно да се реагира.

Относно етиката и етиката във фармацията

В тази област, лекарят работи и до голяма степен зависи от тяхната дейност. Не се учудвайте, че има и фармацевтична етика и деонтология. Преди всичко те се състоят в това да се гарантира, че фармацевтите произвеждат висококачествени наркотици и също така ги продават на относително достъпни цени.

За фармацевт, в никакъв случай не е допустимо да се пуска лекарство в масово производство (дори по негово мнение, просто отлично) без сериозни клинични опити. Факт е, че всяко лекарство може да причини огромен брой странични ефекти, чиито вредни ефекти в съвкупността надхвърлят полезните.

Как да подобрим спазването на етиката и етиката?

Независимо от това, колкото и странно да звучи, много неща са ограничени от монетарните въпроси. Забелязва се, че в страни, където лекарите и другите медицински работници имат достатъчно висока заплата, проблемът с етиката и деонтологията не е толкова остър. В много отношения това се дължи на бавното развитие (в сравнение с местните лекари) на синдрома на професионалното изгаряне, тъй като чуждестранните специалисти в мнозинството нямат много да мислят за пари, защото заплатите им са на достатъчно високо равнище.

Също така е много важно администрацията на лечебното заведение да следва правилата на етиката и деонтологията. Естествено, самата тя ще трябва да се придържа към тях. В противен случай ще има много факти за нарушаване на етичните и деонтологичните правила от страна на служителите. В допълнение, в никакъв случай не може да бъде поискано от някои служители от това, което не се изисква напълно от другата.

Най-важният момент в поддържането на екипа, посветен на основите на етиката и деонтологията, е периодичното напомняне на медицинския персонал за съществуването на такива правила. В същото време е възможно да се провеждат специални обучения, през които служителите ще трябва съвместно да решават определени ситуационни задачи. По-добре е тези семинари да се провеждат не спонтанно, а под ръководството на опитен психолог, който познава спецификата на работата на лечебните заведения.

Митове на етиката и деонтологията

Основното погрешно мнение, свързано с тези понятия, е така наречената Хипократова клетва. Това се дължи на факта, че при спорове с лекари повечето хора го помнят. По този начин те показват, че трябва да бъдете по-състрадателни към пациента.

Всъщност, хипократическата клетва има определена връзка с медицинската етика и деонтологията. Това е само един, който се е запознал с текста си, веднага отбелязва, че за пациентите там почти нищо не е казано. Основният фокус на Хипократовата клетва е върху обещанието на лекаря на своите учители, че той ще се отнася с тях и техните роднини безплатно. За тези пациенти, които не са участвали в обучението си, нищо не се казва. Освен това днес Хипократовата клетва не се дава във всички страни. В същия Съветски съюз той е заменен от съвсем различен.

Друга причина за етиката и деонтологията в медицинската среда е фактът, че отделните пациенти трябва да се придържат към самите правила. Те трябва да бъдат любезни към медицинския персонал на всяко ниво.