Синдром на Frauley: описание, диагноза, лечение, бременност и раждане

Аномалиите, свързани с развитието на пикочните пътища, представляват повече от 35% от всички вродени малформации при хора. В този случай случаите, при които подобни заболявания са асимптоматични и се определят само по време на пубертета или бременност, не са необичайни. Синдромът Frauleys е аномалия на бъбреците от вродена природа, при която се образува кръстоска между предния и задния клон на горната ренална артерия. В резултат на това се нарушават нормалните функции на органа.

Синдромът е кръстен на американския уролог, който го е описал за първи път. Статията ще разгледа причините, симптомите и лечението на болестта.

Какво е това?

Както вече беше споменато, при синдрома на Freyle, задните и предните клонове на кръста на бъбречната артерия. Възможно е частично изтласкване на горните секции на таза или туберкулозно-уретралния сегмент. В резултат на това бъбречна функция могат да бъдат счупени или напълно изгубени. Има вероятност за образуване на камъни, появата на артериална хипертония. Следи от кръв могат да се открият в урината.

Подобна аномалия възниква в хода на ембриогенезата на съдовата система на бъбреците, когато е възможно да се спре тяхното развитие, а да се запазят структурите.

Локализира синдрома на Freil от дясно и ляво, т.е. обикновено засяга един бъбрек. В крайни случаи и двата органа могат да страдат. В този случай, синдромът може да бъде съпроводен от дефект при запълването на горната група чаши и лявата и дясната пиелоектазия поради запушване на уретера.

Симптомите на заболяването

Има някои признаци, които косвено показват, че пациентът може да има синдром на Freyle. Симптомите се проявяват чрез осезаема болка в лумбалната област, бъбречна колика, които се срещат във връзка със вторичната нефролитиаза. В допълнение, има незначителна артериална хипертония, както и макро- и микрохематура.

Диагноза на синдрома

Най-трудно е клинично да се открие синдром на Frauleys при малки деца, особено при кърмачета. За да се установи правилната диагноза, се използва методът на доплерография на бъбречните съдове и се използва и множествена вирусна томография.

Бебетата трудно могат да провеждат ангиографски изследвания, така че в момента те почти не се използват.

В допълнение към горните методи пациентите получават предаване на урина и кръвни тестове, включително чувствителност към лекарства и флора. В допълнение, ултразвуково изследване на пикочната система.

Методи на лечение

Лечението на това заболяване се предписва само след задълбочен преглед и потвърждение на диагнозата. Консервативен метод - хипотензивна терапия - се използва в редки случаи. Тя е насочена, като правило, да намали натиска в случай, че се увеличи. Също така, набор от мерки за отстраняване на вторичния пиелонефрит и участват в предотвратяването на уролитиаза.

Най-надеждният начин за пълно премахване на синдрома на Frauleys обаче е, че лечението не е консервативно, а е хирургично. По време на операцията лекарят премахва пресичането на артериите в бъбреците и натискът върху тях спира.

Във всеки случай пациентите (и особено бебетата) трябва да се регистрират при нефролози и да получават редовни консултации, да вземат необходимите тестове, да се подлагат на ултразвукови и рентгенови изследвания. В по-късния си живот синдромът на Frauleys може да не се прояви изобщо, степента на дискомфорт зависи от това колко е блокиран бъбречен таз. С здравословен начин на живот и липса на лоши навици пациентите може да не изпитват никакви симптоми.

бременност

Бременност и раждане на дете в синдрома на майчинство Frauley преминава само под наблюдението на специалист. Като правило жените с вродени малформации на бъбреците, които включват този синдром, имат право да носят плодове само след операцията. Факт е, че синдромът на Frauleys често е придружен от повишаване на кръвното налягане, бременността в този случай е по-трудна, понякога тя трябва да бъде прекъсната след 22 седмици.

Но дори и след успешна операция и възстановяване на бъбречната функция, бременната жена трябва да бъде предупредена за това от нейния акушер-гинеколог. През целия период на носене на детето пациентът трябва да бъде под контрола на нефролога, периодично да взема тестове, да се подлага на изследвания и, ако е необходимо, да бъде хоспитализиран.

Много често е обостряне бъбречно заболяване може да се появи на 15-16 или 26-30 седмици. Симптомите са забавена урина, силно подуване на ръцете и краката, болка и дискомфорт по време на уриниране. В по-късни времена са възможни усложнения поради бързо растящата матка, която притиска уретерите. В случай на появата на такива признаци на бременна жена със синдрома на Frauley е необходима спешна хоспитализация.

Дете със синдрома на Фрейли

Много често бъбречните дефекти са признак за цезарово сечение. Въпреки това заплахата за детето в този случай е незначителна.

За жени със синдром на Фрели и други аномалии на бъбреците, има специализирани родилни домове в страната, които са винаги присъства урология и нефрология, и новороденото веднага след раждането се извършва цялостен преглед.

Така че, в статията се смяташе такава бъбречна болест, като синдрома на Frauleys. Въпреки факта, че аномалията е вродена, сега тя се лекува успешно и пациентите след операцията могат да се върнат към нормален начин на живот.