Стентиране - какво е това? Стентиране на сърдечните съдове: разходи

Хората, страдащи от сърдечно-съдови проблеми, все по-често могат да чуят от лекарите предложението за провеждане на стент. Понякога е трудно да се вземе решение за тази стъпка, тъй като не е известно каква е тази процедура и как тя ще се отрази на допълнителната жизненоважна дейност. В тази връзка хората питат такива въпроси: стент - какво е това, от какво се нуждае и колко струва този метод на лечение? Ето защо, помислете за тези и други нюанси по отношение на тази процедура.

Каква е операцията?

Първо, трябва да се отбележи, че този вид лечение се отнася за най-ефективните методи за някои сърдечно-съдови заболявания. И какво, ако лекарят препоръча стент? Какво е и как работи? Тази процедура е оперативна мярка. Ако съдът има атеросклеротична плака, той трябва да се разшири, за да се подобри проходимостта на кръвния поток. За това се въвежда специален стент, който няма да позволи стесняване на лумена в засегнатия съд.

Преди да започне стент, човек подлежи на коронарна ангиография, за да открие атеросклеротични плаки и колко тесни са коронарните съдове на сърцето. След това можете да започнете операцията, която се изпълнява под местна анестезия. В този процес не може да бъде инсталиран нито един стент, а няколко. Всичко зависи от броя на засегнатите плавателни съдове. Самата процедура е безопасна. Операцията отнема средно един час. И периодът на възстановяване е много кратък.

В какви случаи са стентови съдове?

Препоръките за стентови съдове се дават от сърдечен хирург поотделно за всеки пациент. Той може да предложи тази операция на онези хора, които имат ограничен лумен в тях коронарни артерии, причинени от атеросклеротични плаки. Разширяването на съдовете в този случай е необходимо, тъй като кръвотока намалява значително. Това от своя страна води до намаляване на количеството кислород, който трябва да влезе в сърцето. Това е този дефект, който провокира началото на ангина атаки.

Разходи за експлоатация

Тъй като разбрахме как се прави стентографиране, каква е тя и за какво е тя, следващият важен въпрос е цената на тази операция. Окончателната сума зависи от много фактори. Те се влияят от:

1. Тип на стента. Тя може да бъде покрита без него. Зависи от лекаря да реши кой стент да се инсталира, колкото зависи от състоянието на съда и от някои индивидуални характеристики на пациента. Естествено, един без покритие стент е по-евтин.
2. Брой на засегнатите плавателни съдове.
3. Мястото, където се извършва стентирането. Цената на операцията зависи до голяма степен от клиниката, в която се провежда. Например в Германия може да се направи процедура в кардиологичен център. В допълнение към хирургията, те предлагат удобни отделения за периода на рехабилитация. Цената на лечението може да варира от 5000 до 14 000 евро. Провеждането на стент в Москва ще струва приблизително от 100 000 до 200 000 рубли. Но във всеки случай разходите зависят до голяма степен от първите два фактора.

Подготовка за стент

Преди започване на операцията се извършват подготовката за успешно стентиране. За начало се извършва коронарна ангиография. Тя дава на сърдечния хирург пълна картина на съдовото заболяване. Става ясно колко са повредени, колко са плаките и в какви артерии са те. Също така, ако пациентът има съпътстващи заболявания, се провеждат допълнителни изследвания.

Няколко часа преди операцията човек спре да яде и лекарства (предприети за коригиране на захар при диабет), тъй като се извършва стентиране на празен стомах. Приемането или отхвърлянето на други лекарства е по преценка на лекаря. Също така, за да може съдът да се разшири успешно, специално лекарство, наречено клопидогрел, е предписано в продължение на три дни. Не позволява образуването на кръвни съсиреци. Понякога лекарят решава да го определи непосредствено преди операцията, като същевременно увеличава дозата. Но такъв подход е нежелан, тъй като може да има усложнения от стомаха.

Метод на изпълнение

Цялата процедура се извършва при локална анестезия. В началото на операцията се прави основна пункция на артерията, която преминава през ръката или крака. Изборът на пиърсинг зоната зависи от самия хирург и пациента. Но най-често достъпът до коронарните съдове на сърцето се получава чрез крака. Пункцията на слабините е по-проста и надеждна. След това въвеждащият се въвежда в артерията (това е малка пластмасова тръба), тя служи като шлюз, през който ще бъдат въведени останалите инструменти. Въвеждащият носи катетър, който се издърпва към повредената артерия и се поставя в нея. Стент се подава през катетъра. Той носи издута кутия. За да се фиксира стента на правилното място и да не се бърка, се използва съвременно радиологично оборудване. След проверка на точното местоположение контрол инструмент Балонът се надува, стент изглаждане, който се притиска към стената на повредената плака съд. След монтажа се получават всички инструменти. Само стентът остава в съда завинаги (в много редки случаи трябва да се отстрани). Самото действие обикновено трае не повече от час, но понякога по-дълго. Много зависи от състоянието на корабите и конкретния случай.

Възможни усложнения

Подобно на всяка операция, това може да има и допълнителни усложнения. Най-често срещаните са:

• Запушване на артерията, която е подложена на операция.
• Алергия към веществото, което надува балона (степента на тежест е различна, понякога функционирането на бъбреците е нарушено).
• Появата на хематом или кървене на мястото, където е пробита артерията.
• Нови съдови заболявания, по-специално увреждания на техните стени.
• Най-опасното усложнение е тромбоза на стента. Тя може да се прояви след няколко години и в по-кратък период от време. Той е придружен от атака на остра болка и изисква незабавен отговор и лечение. В противен случай може да възникне миокарден инфаркт.

Освен това, трябва да се отбележи, че тъй като притокът на кръв преминава през цялото тяло, в други артерии, които не са пряко свързани с операцията, могат да се появят усложнения. Освен това е важно да се придържате към диетата и лекарствената терапия, която назначи кардиолог.

Видове стентове

Но операцията за стент може да се извършва не само върху съдовете на сърцето. Ако е необходимо, този вид лечение се извършва върху бъбречните артерии и съдовете на долните крайници. Поради това е целесъобразно да се разгледа по-внимателно тези два вида стентове и в какви случаи те са предписани.

Бъбречно стентиране

Необходимостта от такъв тип операция може да възникне, когато се появят атеросклеротични плаки в бъбречните артерии. Това заболяване обикновено се нарича вазореална хипертония. В този случай се образува заболяване от плаки в устата на бъбречната артерия. Ако се открие такова заболяване, лекарят препоръчва стентовете на бъбреците, защото дори висококачествената медицинска терапия може да не даде необходимите резултати. Такава намеса е лека терапия, тъй като е възможно да се избегне отворена операция. Процедурата се осъществява чрез принципа на стент на коронарните съдове на сърцето. Разширяеми с балон стентове се използват тук. Преди операцията бъбреците се изследват с помощта на рентгеново оборудване с предварителното въвеждане на контрастен агент. Това е необходимо, за да се определи анатомията на патологията.

След стентирането болното лице е в отделението за интензивно лечение в продължение на няколко часа. След това той бил изпратен в нормално отделение. Ако операцията се извършва чрез ръката, пациентът може да стане и да ходи същия ден. В случай на стент на бедрената кост, пациентът се издига само на следващия ден.

Атеросклероза и стент на съдовете на долните крайници

Периферните артерии отговарят на доставянето на кръв към краката. Но те могат също така да образуват атеросклеротични плаки, които са причина за нарушения на кръвния ток. Има няколко признака на неизправност в циркулацията на долните крайници, но основната болка в краката докато ходиш. В състояние на покой тези чувства се оттеглят. Понякога такава болка може да не е, но не изключва спазми, слабост или чувство тежест в краката. Тези симптоми могат да се появят по цялата повърхност на крайниците: в краката, краката, бедрата, коленете, задните части. Ако се установи този проблем, лекарят може да препоръча стент. Този метод се счита за един от най-ефективните при тази болест. Цялата процедура се извършва по същия принцип, както при стентирането на коронарните съдове на сърцето.

Разгледахме някои въпроси, които обясняват как се прави стент, какво е, в какви случаи е необходимо и какви усложнения могат да бъдат. Но за да вземе решение за такава операция, или да отхвърли това, важно е да се говори със сърце хирурга, който може да обясни по-подробно плюсовете и минусите на тази процедура.