Екзистенциален подход в психотерапията. Екзистенциална психотерапия: техники, методи, представители, основни понятия

По всяко време хората са имали психични прояви, като чувство на неудовлетвореност, умора, несигурност, депресии. Проблемите в различните епохи също са различни, но чувствата и преживяванията на хората са сходни. Днес все повече и повече хора страдат от загубата на смисъла на живота и вътрешната пустота, чиято причина са някои животозастрашаващи проблеми. Да помогнем на такива хора се нарича екзистенциална психотерапия.

Понятието екзистенциална психотерапия

Екзистенциална психотерапия - набор от правила и психологически подходи да се върне към нормален човешки живот, изпълнен с тревоги и смисъл. Има акцент върху самосъзнание, а не като отделен обект, затворен в себе си и своите преживявания, както и част от живота, реалността наоколо. Терапията формира отговорността за живота и какво се случва в него. Самият термин произлиза от латинската съществуване - "съществуване". Екзистенциална психология и психотерапията тясно съответстват на философията. През ХХ век възниква такава посока като "философията на съществуването", която в същност е близка до екзистенциалната психотерапия.

Изявява се екзистенциалното направление в психотерапията Серена Киеркегор. Неговите учения, на които той е работил през 30-те години, са били фундаментални. Основните му постулати посочват, че човек е неразделен от външния свят, социалния живот. Основните компоненти на човешкото съществуване са съвестта, любовта, страхът, грижите, решимостта. Човекът започва да осъзнава своята същност в екстремни ситуации, които са смърт, борба, страдание. Като надценяваме миналото, един човек става свободен. Kierkegaard въведе концепцията за съществуване, уникална и уникална в своя вид човешки живот, отделен за всеки отделен човек. Той намери връзка с повратните точки в съдбата и самосъзнанието, различен поглед към себе си и живота след шок.

По думата на Бюджентал

Джеймс Бюргантал е президент на асоциацията на екзистенциалната психотерапия. През 1963 г. той изтъква основните понятия за екзистенциална психотерапия:

• Човек е неразделна част, която трябва да бъде оценявана и изучавана в сбора на всичките й компоненти. С други думи, частичните функции не могат да служат за оценяване на личността, само на всички фактори като цяло.
• Животът на човек не е изолиран, а е свързан с междуличностните взаимоотношения. Човек не може да бъде изучаван, без да отчита опита си от комуникацията.
• Да разбираш човек е възможно, само като се има предвид самоосъзнаването му. Човекът непрекъснато оценява себе си, действията си, мислите си.
• Човекът е създател на живота си, той не е външен наблюдател, през който минават картини на живота, а активен участник в действието. Той създава себе си опит.
• В живота на човека има смисъл и цел, мислите му са насочени към бъдещето.

Екзистенциалната психотерапия е насочена към изучаване на човек в живота, в света около него, с неговите житейски ситуации. Всеки от нас придобива своя житейски опит в общуването с околния свят, с други хора. Това допълва нашата психологическа картина, без която не е възможно да се помогне на пациента в психотерапията. Набор от лични качества няма да даде пълно разбиране на лицето, лицето не живее в изолация в рамките на своя пашкул, тя се развива непрекъснато, промяна на поведението, оценява на околната среда и на тази основа, извършва определени действия. Поради това някои психолози избягват концепцията за личността, тъй като не позволяват пълно проучване на всички аспекти на човешкото съществуване и съзнание.

Цели на терапията

Екзистенциална психотерапия има за цел да насочи мислите на човек в правилната посока, което помага да се разбере живота, да се разбере важността му и всичко възможност. Терапията не предвижда промяна на личността на пациента. Цялото внимание е насочено именно към самия живот, към преосмисляне на определени събития. Това дава възможност да се погледне отново на реалността, без илюзии и предположения, да се изградят планове за бъдещето, да се определят цели. Ексзистиалната психотерапия, смисълът на живота определя в ежедневните грижи, в отговорността за собствения живот и свободата на избора. Крайната цел - чрез създаване на нов поглед върху това да бъдем хармонични. Можем да кажем, че терапията помага да разберем живота, учи да се изправи срещу проблемите и да се намерят начини за решаването им, проучване на всички възможности за подобряване на тяхното съществуване и води до действие. Пациентите не се възприемат от болни хора и не могат да използват рационално своите възможности, уморени от живота. Ако човек е объркан в живота и мислите си, голяма грешка го третира като болен човек. Така че вярвайте на представителите на екзистенциалната психотерапия. Вие не можете да го третират като безпомощен човек, ние просто трябва да му помогне да преосмислят това, което се случва около и да изберете правилния път, в който той ще отиде в бъдеще интелигентно и с цел. Целта не е да се промени на личността, но след като са преминали човек лечение може да разбере, че той се нуждае от нещо да се промени, за да подобрят живота си, че сега той не живее така, както аз искам, защото те се нуждаят от решителни действия. Екзистенциалната психотерапия е възможност да се придобият знания и свобода, сила, търпение. Той ни учи да не се затваря от реалността, а не да се скрие от проблемите, и да учат и да се чувстват живот чрез страдание, тревоги, разочарования, но ги третира по подходящ начин.

Психотерапия и философия

Сега става ясно защо екзистенциалната традиция в психотерапията идва от философията и защо тя е тясно свързана с нея. Това е единствената психотерапевтична доктрина, принципите на която се основават с помощта на философията. Основателят на екзистенциалната доктрина може да се нарече датският мислител Серен Киркегор. Други западни философи, които са направили голям принос за развитието на екзистенциална училището: немски философ, класически екзистенциалната философия на Хайдегер и М. Бубер, П. Тилих, Ясперс, френски философ Жан-Пол Сартр и много други. Външно психотерапията е широко разпространена. Представители на руската философия също не застанаха настрана и инвестираха не по-малко сили и знания в екзистенциалното преподаване. Това са В. Розанов, С. Франк, С. Трубевски, Л. Шестов, Н. Бердяев.

Швейцарският психоаналитик Л. Бинсвангер реши да обедини философията и психотерапията за първи път. Такъв опит направил през 30-те години на двадесети век, предлагайки екзистенциален подход в психотерапията. Парадоксът е, че той не е практикувал тази посока на практика, но е успял да определи основните принципи на вътрешния свят на човека, поведението и реакцията му към обкръжаващата го реалност, да постави основите на терапията. Той може да бъде наречен основател на екзистенциалната психотерапия. Медар Шос, швейцарски психиатър, предложи своята концепция, първата по рода си. Това се случи през 50-те години на двадесети век. Като основа той използва учението на немския философ Хайдегер и ги преобразува в психотерапия. Той се смята за основател на една от направленията на екзистенциална терапия - анализ на дасаина, който съдържа модел на човешко разбиране. През 60-те години шефът организира тренировъчна програма за психоаналитици и психотерапевти по свой начин. Много течения сега имат екзистенциална психотерапия, техниките й се различават, но целта преследва едно нещо - да направи живота на един човек удобен и качествен.

Психотерапията на Франкл

Един от най-типичните представители на екзистенциалната психотерапия може да се нарече Виктор Франкл. Това е австрийски психолог, психотерапевт и невролог. Екзистенциалната психотерапия, чиито методи се основават на ученията на Франкл, се нарича логотерапия. Основната му идея е, че най-важното нещо за човека е да намери смисъла на живота и да разбере живота му, и това трябва да се стреми. Ако човек не вижда смисъла, животът му се превръща в празнота. Екстравиалната психотерапия на Франк се основава на разбирането, че самото съществуване поражда въпроси за човека относно смисъла на битието, а не обратното, и човек трябва да реагира на тях с действия. Екзистенциалистите вярват, че всеки от нас може да придобие смисъл, независимо от пола, възрастта, националността или религията, социалния статус.

Пътят към значението е индивидуален за всеки човек и ако той не може да го намери сам, терапията идва на помощ. Но екзистенциалисти смятат, че човек ще бъде в състояние да направи това, основното ръководство, което наричат ​​съвест, която Франкъл повярвали "тялото чувство" и възможността тя да се нарича себенадминаване. Излязат от празнота човек може да си взаимодействат само със заобикалящата realnostyu- изтегля в себе си и да привлече вниманието към вътрешните си чувства, това не е възможно. Франкъл твърди, че 90% от наркомани и алкохолици са станали толкова поради загубата на смисъла на живота и загубата на пътя към него. Друга възможност е размисъл, когато човек се съсредоточи върху себе си, опитвайки се да намери щастие в това също е фалшива пътека. развита Франк Логотерапия се основава на противопоставянето на отражение - дерефлексия, както и на парадоксални намерения.

Методи на логотерапия. Derefleksiya

Дерефлексията осигурява пълна самоопределение отвън, спирайки да копаем в собствените си преживявания. Този метод се използва в присъствието на обсесивно-компулсивно разстройство. Пример за такива нарушения често е проблемът в сексуалния живот, свързан със страх от безсилие, фригидност. Франкъл вярваше в това обсесивно-компулсивно разстройство сексуална природа, свързана с желанието да се забавлява и страх от отсъствието му. Опитвайки се да намери щастие, непрекъснато се концентрира върху това, човек не го намира. Той отива в размисъл, гледане на себе си, сякаш отвън, анализира чувствата си и не се получи някакво удовлетворение от това, което се случва в края. Франкл вижда решаването на проблема като бягство от размисъл, самозаблуда. Като пример за успешното прилагане на метода на дерефлексия в практиката на Франк може да се отбележи случай на млада жена, която се оплаква от фригидност. Като тийнейджър тя е била подложена на насилие и постоянен страх, че този факт е оставил отпечатък върху пола си живот и възможност да го ползват. И това е този фокус върху себе си, своите чувства и емоции, копаейки предизвика отхвърляне, но не и факта на насилие. Когато момичето можеше да се обърне от себе си към партньор, ситуацията се промени в полза на нея. Тя можеше да се наслаждава на полов акт, проблемът изчезна. Спектърът на прилагане на метода на дерефлексия е широк и може да бъде полезен при решаването на много психологически проблеми.

Парадоксално намерение

Парадоксалното намерение е понятие, основаващо се на доктрината на Франк за страховете и фобиите. Той твърди това страх от човека събитие, което се превръща в а мания, постепенно го води точно до това, от което се страхува. Например, индивидът става лошо или болен, защото предварително изпитва емоциите и чувствата на един човек се страхува да го превърне. Терминът "намерение" произлиза от латинската intentio - "внимание, желание", което означава вътрешния фокус към нещо, а "парадоксално" означава обратната действие, противоречие. Същността на този метод се състои в умишленото създаване на тази ситуация, която е причина за страха. Вместо да се избягва някакво обстоятелство, човек трябва да отиде да го посрещне, това е парадоксът.

Можете да дадете пример със сцената. Човек, който веднъж говореше на сцената пред публиката и се притесняваше, забеляза, че той ръцете треперят. Следващия път преди излизането му той започна да се страхува, че ръцете му ще се разтърсят отново и този страх се сбъдна. Страхът създава страх, в резултат на това всичко се превърна в фобия, симптомите се повтарят и засилват, страхът от чакане. За да се отървем от това състояние и да живеем мирно, да се радваме на живота, е необходимо да премахнем основната причина за страха. Методът може да се прилага самостоятелно, като е оформяло ясно намерение да се създаде ситуация, обратната на тази, от която бих искала да се отърва. Нека да дадем няколко примера.

Едно момче уринира всяка вечер в сън и неговият терапевт реши да приложи метода на парадоксалното намерение към него. Той казал на детето, че всеки път, когато това се случи отново, той ще получи награда. По този начин, докторът превърна страха на момчето в желание тази ситуация да се повтори. Така че детето се отървава от болестта си.

Този метод може да се използва за безсъние. Човек не може да спи за дълго време, страхът от безсънна нощ започва да го преследва всяка нощ. Колкото повече се опитва да разбере чувствата си и да настрои мечта, толкова по-малко го прави. Решението е просто - спрете да копаете в себе си, да се страхувате от безсъние и да планирате да останете будни през цялата нощ. Ексзистиалната психотерапия (по-специално приемането на парадоксални намерения) ви позволява да погледнете отново ситуацията, да придобиете контрол над себе си и живота си.

Метод, ориентиран към клиента

Друга посока, включваща екзистенциална психотерапия. Основните понятия и техники на неговото приложение се различават от класическите. Методът на клинично-центрирана терапия е разработен от американския психолог Карл Роджърс и е описан в книгата му "Клиент-центрирана терапия: съвременна практика, смисъл и теория". Роджърс вярва, че човекът в живота си се ръководи от желанието за развитие, професионален и материален растеж, като се използват наличните възможности. Той е подреден така, че да решава проблемите, които възникват пред него, да насочва действията си в правилната посока. Но само тази способност може да се развие, ако има обществени ценности. Роджърс представи концепциите, които определят основните критерии за развитието на личността:

• Области на опит. Това е съзнателен вътрешен свят на човека, чрез призмата, на която той възприема външната реалност.
• Самостоятелният. Съюзът на телесното и духовното преживяване.
• Аз съм истински. Представителства за себе си, въз основа на ситуации на живот, отношението на хората наоколо.
• Аз съм идеалният. Как човек се представя в случай на въплъщение на неговите способности.

"I-real" се стреми към "Аз-идеал". Колкото по-малко са разликите между тях, толкова по-хармонично е индивидуалният живот в живота. Според Роджърс, адекватното самочувствие, приемането на човек като него, е знак за психическо и психическо здраве. Тогава те казват съгласуваност (вътрешна последователност). Ако разликата е голяма, човек се характеризира с амбиция и суета, надценяване на възможностите си, а това може да доведе до невроза. Реал никога не бих могъл да се приближи към идеала поради житейски обстоятелства, неопитност, или поради факта, че човек, налага на себе си за инсталация, поведение, чувства, че го делят от "Аз-идеал". Основният принцип на метода, ориентиран към клиента, е тенденцията към самоконтрол. Човек трябва да се приемат като е той, да придобият самочувствие и да се стреми да расте и да се развива в рамките на ограниченията, които не нарушават себе си.

Техника, центрирана на клиента

Екзистентният подход в психотерапията по метода на Карл Роджърс разграничава седем етапа на развитие, осъзнаване и приемане на себе си:

1. Има откъслеч от проблемите, липса на желание да променят живота си към по-добро.
2. Човек започва да показва своите чувства, да се изразява, да разкрива своите проблеми.
3. Развитие на самоизразяване, приемане на себе си с цялата сложност на ситуацията, техните проблеми.
4. Има нужда от идентичност, желание да бъдеш себе си.
5. Поведението става органично, спонтанно, лесно. Има вътрешна свобода.
6. Човек се отваря и в света. Класове с психолог могат да бъдат отменени.
7. Появата на реалистичен баланс между I-реалната и самооценката.

Основните компоненти на метода са:

• отражение на емоциите,
• вербализация,
• установяване на съответствие.

Нека да разгледаме накратко всеки един от тях.

Отражение на емоциите. По време на разговора психологът извиква силно емоциите, които клиентът изпитва в една или друга ситуация, въз основа на неговата история.

Вербализация. Психологът пресъздава собствените думи на клиента в собствените си думи, но не изкривява смисъла на разказания. Този принцип е създаден, за да подчертае най-значимия разказ на клиента, най-тревожните му моменти.

Установяване на съгласуваност. Здравословно равновесие между реалната и идеалната самостоятелност Рехабилитационният процес може да се счита за успешен, ако състоянието на клиента се промени в следната посока:

• се възприема адекватно, е отворен за други хора и нови преживявания, нивото на самоуважение се връща към нормалното;
• повишаване на ефективността на дейността;
• реалистична представа за проблемите;
• намалява уязвимостта, увеличава приспособимостта към положението;
• понижено безпокойство;
• промяна в поведението по положителен начин.

Техниката на Роджърс се използва успешно в училище с подрастващи, в конфликтология. Тя също има противопоказание - използването й е нежелателно, ако човек наистина няма възможност да расте и да се развива.

Осъзнаване на смъртта

Съществува преценка, че хората, които преживяват клинична смърт или сериозно заболяване, оценяват живота си повече и постигат много. Със съзнанието, че неизбежно крайността на живота, смъртта, екзистенциална психотерапия прави преосмислят отношението си към заобикалящия го свят, да възприемаме реалността в различна светлина. Обикновено човек не постоянно мисли за смъртта, но, изправен пред сериозна болест, може да се държи неадекватно. Например, близо до други, затворете в себе си или започнете отмъщение на всички здрави хора около него. Работата на психолог по този метод трябва да доведе до това клиентът да приеме заболяването като възможност за личен растеж. Близостта на смъртта за обучен човек води до преоценка на ценностите, концентрация в настоящия момент. Той е отворен за други хора, роднините и приятелите му не са изключение: връзката става близка и искрена.

Екзистенциалната психотерапия, чиито техники за осъзнаване на смъртта на някой ще изглежда мрачна, всъщност помага на много хора да оцелеят в трудностите, които са се случили с тях.