Синдром на Милър и Фишър: симптоми, лечение, продължителност на живота

Един вид синдром рядка Guillain-Barre, която е клон от ясна картина в тялото на човек процесите на болни е синдрома на Miller-Fisher. Тя се характеризира с триада от признаци, които са еднакви при всички пациенти.

дефиниция

Синдром на Guillain-Barre е рядко срещано явление. В медицинската практика показателите му са 1-2 души на сто хиляди души. Тя се появява по-често при мъжете и има два върха на своята дейност:

• млада възраст - 20-24 години;
• възрастните хора - 70-74 години.

Той е добре известен на невролозите и притежава редица характеристики, които се потвърждават от анализа на гръбначния флуид. В допълнение към класическия курс на това заболяване се среща синдромът на Фишер Милър, описан от този американски невролог още през 1956 г.

симптоми

Болестта е изключително рядка и се отнася до остри възпалителни автоимунни заболявания, при които са засегнати миелиновите нервни мембрани. В началото и с по-нататъшно развитие синдромът на Милър-Фишър винаги се проявява идентично и се състои от следните серии от характерни симптоми:

• асфлексия - има остра затихване и в бъдеще пълна липса на рефлекси на крайниците;
• атаксия - мозъчни нарушения;
• офталмоплегия - парализа на мускулните очи, често външни, в сложни случаи и вътрешни;
• тарапе и парализа на дихателните мускули - развиват се в тежки, пренебрегвани случаи.

С правилното определяне на симптомите и своевременното лечение, заболяването е доброкачествено, не предизвиква усложнения и често завършва със спонтанно възстановяване.

причини

С навременно лечение на лекар в продължение на няколко седмици или месеци, можете да се лекува синдрома на Miller-Fisher. До колко хора живеят с подобна болест, не е ясно как причините за появата им не са ясни. Но за повечето хора с тази диагноза, експертите обещават най-благоприятните прогнози. Пълното възстановяване на всички функции в тялото с подходящо и подходящо лечение, отнема максимум десет седмици. И само малък брой пациенти с пренебрегвани случаи изискват редица допълнителни медицински мерки.

Някои лекари казват, че общата ваксинация често води до развитие на тази патология. В редица случаи е открит след тежки вирусни заболявания, понякога симптомите се проявяват след дългосрочно лечение на редица сложни инфекции. Познати и семейни случаи на развитие на болестта, което предполага генетично предразположение на организма към тази патология.

Клинични показатели

Водещите жалби, които пациентът предоставя, се изразяват главно в следните аспекти:

• слабост, загуба на сила, липса на енергия, възможно замайване;
• затруднение при дъвчене и малко по-късно с реч;
• трудности при ходене и самоподдържане;
• честата скованост на ръцете и краката, вълнообразна болка в крайниците.

Това е спускаща парализа - нарушение в движението на очите, а след това на други крайници (усещането за наличие на ръкавици на ръцете) показва синдрома на Милър-Фишър. Симптомите са много сходни с синдрома на Хейн-Баре, но този вид патология има парализа от възходящ характер - от долната част на тялото до горната.

В допълнение към слабостта окуломоторни мускули, нарушена координация и пълна загуба на рефлекси, в пациента могат да бъдат идентифицирани редица вторични симптоми, допринасящи за по-точна диагноза.

• Температурната чувствителност на кожата е много по-ниска.
• Пациентът практически не е чувствителен към болка.
• Преглъщането на слюнката става трудно.
• Речта е прекъсната, думите са трудни за произнасяне.
• Липсващият рефлекс е отстранен.
• Жалби за проблеми с пикочния мехур.

Част от симптомите, като мускулна слабост и трудности при говоренето, могат да възникнат съвсем спонтанно. Те ясно показват сериозно усложнение на ситуацията и изискват незабавна консултация със специалист.

диагностика

За да се идентифицира точно синдрома на Милър и Фишер, се изисква да се извършат редица необходими изследвания.

1. Задължителен подход към невролога, който провежда изследване и идентифицира всички възможни нарушения на неврологичен характер.
2. Спиналната пункция е показана. В повечето случаи тя разкрива високите стойности на протеина, характерни за това заболяване.
3. PCR анализ - позволява да се определи възможният патоген. Това може да бъде херпес вирус, Епщайн-Бара, цитомегаловирус и други.
4. Често специалистът допълнително назначава компютърно сканиране, което помага да се идентифицират възможните свързани неврологични патологии.
5. Осъществява се задължителен кръвен тест, показващ наличието на антитела срещу ганглиозид. Това е очевиден индикатор за наличието на възпалителен процес, положителен резултат от този анализ става точно потвърждение на диагнозата.

Синдромът на Милър и Фишър изисква сложна и точна диагностика, електроневромирография, диференциален анализ, сравняване на симптомите с редица подобни заболявания.

терапия

Лечението на това заболяване включва набор от мерки, насочени към потискане на имунния отговор и пречистване на кръвта от антитела. Правилната поддържаща и симптоматична терапия позволява пълно отстраняване на синдрома на Милър-Фишер за кратко време. Лечението под ръководството на опитен специалист води до най-положителни резултати и пълно възстановяване. В изключително редки случаи (само 3% от общия брой) са възможни рецидиви, което предполага допълнителен курс на сложна терапия.

1. Извършва се оценка на дихателната система, в случаите, когато за пациента е трудно да се движи самостоятелно, се назначава болница с постоянен медицински надзор.
2. През първите пет дни (не по-късно от две седмици след първото откриване на симптомите) се предписват плазмафереза ​​и имуноглобулин.
3. За да се предотврати евентуална венозна тромбоза, се използват антикоагуланти.
4. Той изисква постоянен мониторинг на кръвното налягане, тъй като резките му промени могат да доведат до сериозни усложнения.
5. Освен това класовете се провеждат с реч терапевт.